特定施設の構造等変更届出書
様式第八(下水道法施行規則第十条関係)
すでに届け出をした特定施設の構造、使用の方法、処理の方法、排出下水の汚染状態および水量、用水および排水の系統を変更しようとするとき(すでに届け出られた計画の変更を含む)に使用します。
※令和6年1月1日より押印が廃止となりました。
- 申請書
- 下記「添付ファイル」をご覧ください。
- 用紙サイズ
- A4判
- 手数料
- 無料
- 受付窓口
- 上下水道局庁舎3階 下水道施設課 管理係
注意事項
添付書類
下記「添付ファイル」をご覧ください。
- 別紙1 特定施設の構造
- 別紙2 特定施設の使用方法
- 別紙3 汚水の処理方法
- 別紙4 下水の水量及び水質
- 別紙5 用水及び排水の系統図
- その他参考事項
上記の他に案内図、施設位置図および施設構造図、カタログなどを添付してください。
添付ファイル
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特定施設の構造等変更届出書 (Word 32.0KB)
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特定施設の構造等変更届出書 (PDF 105.5KB)
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特定施設の構造等変更届出書(記載例) (PDF 178.3KB)
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別紙1 特定施設の構造 (Word 34.5KB)
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別紙1 特定施設の構造 (PDF 153.2KB)
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別紙1 特定施設の構造(記載例) (PDF 168.2KB)
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別紙2 特定施設の使用方法 (Word 31.5KB)
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別紙2 特定施設の使用方法 (PDF 111.8KB)
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別紙2 特定施設の使用方法(記載例) (PDF 109.2KB)
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別紙3 汚水の処理方法 (Word 63.0KB)
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別紙3 汚水の処理方法 (PDF 126.1KB)
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別紙3 汚水の処理方法(記載例) (PDF 226.4KB)
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別紙4 下水の水量および水質 (Word 47.5KB)
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別紙4 下水の水量および水質 (PDF 108.0KB)
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別紙4 下水の水量および水質(記載例) (PDF 67.6KB)
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別紙5 用水および排水の系統図 (Word 48.5KB)
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別紙5 用水および排水の系統図 (PDF 97.2KB)
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別紙5 用水および排水の系統図(記載例) (PDF 93.6KB)
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その他参考事項 (Word 58.5KB)
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その他参考事項 (PDF 121.6KB)
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その他参考事項(記載例) (PDF 86.0KB)
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このページに関するお問い合わせ
下水道施設課 管理係
〒252-0021 座間市緑ケ丘一丁目3番1号
電話番号:046-252-8587 ファクス番号:046-252-8320
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。